Formato Médico

Estos datos serán utilizados para darle una mejor atención en caso de que surja alguna eventualidad, es por ello que le pedimos conteste todos los apartados que le corresponda.

Datos Generales

Email(Obligatorio)
Seleccione el colegio al que pertenece el participante
Seleccione el campamento al que asistirá
Nombre del participante
Nombre del padre o Tutor (Quien se le comunicará en caso de emergencia)
Dirección
En centímetros

Datos de salud

Padece alguna enfermedad?
Padece alguna alergia?
¿Operación o lesión reciente?

Autorización y restricciones

Autorizar administración de medicamentos
¿Tiene autorizado nadar?
¿Tiene restricciones alimenticias?
Subir documento en formato .pdf, .doc, .jpg, .pngo .docx
Suelta archivos aquí o
Tipos de archivos aceptados: pdf, doc, docx, jpg, png, Tamaño máximo de archivo: 25 MB.

    Consentimiento y autorización

    1. Llene este formato quince días antes del viaje.2.Verifique que los teléfonos y correos electrónicos proporcionados estén actualizados3.Cualquier indicación adicional para el cuidado de la salud del menor será muy importante.4.Se administrarán los medicamentos y cuidados al pie de la letra.5.Siempre habrá contacto directo con el padre(s) o tutor(eres) sobre la salud del menor.6.Se vigilará la dieta del menor de acuerdo a las indicaciones dadas.7.Autoriza el padre(s) o tutor(eres) al colegio proporcionar información adicional de la salud del menor.8.Cualquier cambio en la condición de salud del menor previo a la entrega de este documento reportarla inmediatamente.9.Por reglamento del colegio está prohibido tomar alcohol, bebidas energetizantes y fumar durante el viaje.
    Autorización(Obligatorio)
    Consentimiento(Obligatorio)